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无痛分娩

【胡晓慧】 发布时间:2022/12/11 11:36:16 浏览次数:1837次 

怀胎十月,一朝分娩,全家人喜悦、兴奋、期待,但同时孕妈还有很多不可忽视的情绪——紧张、焦虑、恐惧,源自于对传说中剧烈分娩疼痛的怕。有什么办法能让分娩日成为全家的幸福纪念日,而不只是妈妈的受难日呢?无痛分娩技术!

无痛分娩可以大大缓解分娩痛苦,让产妇在平静、舒适、有尊严的状况下度过这一人生重要时刻。

1.分娩疼痛分级

按照麻醉医生常用0-10级进行疼痛程度评估(0级为完全不痛,10级为极度疼痛),超过90%的有过分娩经历的女性会直接把分娩疼痛评为10级。

2.  分娩镇痛的方法

经典的是椎管内分娩镇痛。麻醉医生在产妇的腰背部置入硬膜外导管,通过这根管子给药,达到局部镇痛的效果。

3.分娩镇痛是否会影响记忆力

椎管内分娩镇痛,使用局部麻醉药,作用于腰背部的神经根局部,与人脑负责记忆的海马区相隔十万八千里。

4.分娩镇痛是否会影响胎儿

麻醉医生使用的药物直接对妈妈们的神经实施麻醉,阻断疼痛信号的传导,而很少进入血液循环,当然通过妈妈和宝宝连接胎盘的药物更可以忽略不计,所以不用担心麻醉药物会对宝宝产生影响。

5.分娩镇痛是否会影响哺乳

相关研究表明,疼痛会大大减少初乳分泌。分娩镇痛不仅在生产过程中提供镇痛,局麻药的作用可以持续数小时,可以有效覆盖产后的急性疼痛,有助于新妈妈开奶。

6.分娩镇痛是否完全不痛

并不是完全不痛,疼痛减至2-3分,产妇完全可以忍受,又可以感受到宫缩,配合分娩时用力。

7.哪些产妇可以使用分娩镇痛

无产科阴道试产禁忌症的产妇,通过麻醉门诊评估。下面来着重看一下操作禁忌:第一,近一周内有没有诸如阿司匹林、波立维、华法林等药物的用药史,另外产科医生还需要进行抽血检查,综合评估产妇的止血能力是否在正常范围内,减少操作出血风险。第二,如果有明确的腰椎间盘突出或者颅脑占位病史,这可是无痛分娩的绝对禁忌!第三,过去是否有局麻药过敏史,请千万不要对你的医生隐瞒!


作者:麻醉与围手术期医学科主治医师 胡晓慧

审核:麻醉与围手术期医学科主任医师 张永强

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