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自身免疫疾病挖雷小能手——抗核抗体

【秦莎】 发布时间:2023/11/23 15:26:20 浏览次数:798次 

“我就是一个发热,医生为啥让我做抗核抗体检测呢?”

“医生,我膝盖疼,查抗核抗体干啥嘞,拍个片子不就完事了吗?”

求医问病的你,是否有过类似的疑问?明明看着不相干的检查为什么就得让你去检查一下呢?难道这么巧就遇到“黑心”医生了吗?NO,NO,NO!这里面学问可多着呢!要想弄明白这个问题,我们需要了解以下几个内容:

一、什么是抗核抗体?

人类是由无数真核细胞组成的,而抗核抗体呢,它是细胞内各种成分自身抗体的总称。通俗点讲,细胞好比我们的庄稼,而抗核抗体就好比庄稼地里的虫子,虫子有好坏之分,虫子数量的多少也会影响庄稼的长势,我们机体也是如此。抗核抗体可见于多种自身免疫性疾病,是诊断的要点之一,同时在疾病的预警中也至关重要。要想尽早发现自身免疫性疾病这颗地雷,抗核抗体至关重要,堪称挖雷小能手。

二、什么时候需要做抗核抗体检测呢?

自身免疫性疾病的症状往往累及多个系统,早期难以发现,是医学疑难杂症的集结地。因此,当临床上出现发热、关节疼痛、皮疹、贫血、胸膜炎、心包炎、指端遇冷发白、血尿、蛋白尿等症状,均需要做抗核抗体检测。

三、抗核抗体是如何检测的呢?

目前检测抗核抗体的方法有很多,间接免疫荧光法:(a)免疫印迹法;(b)酶联免疫吸附法;(c)发光法;(d)芯片法等等。每一种方法都没办法做到百分之百的检测及百分之百的准确(各种干扰),使用多个方法检测将会提高诊断的准确率,这也是临床诊断需要,可不是“黑心检查”呦!我们只需要抽取5ml静脉血就可以了。与一般生化检测不同的是,抗核抗体检测的时间相对较长,所以一定要耐心等待检测结果。

四、目前能检测出所有的自身抗体吗?

答案是不能!人类的细胞含有数百种天然蛋白抗原,而能被制成商品试剂盒提供检测的却寥寥无几,又受到检测方法的影响,目前能够检测的抗原是九牛一毛,增加了疾病诊断的难度。

抗核抗体检测结果是阳性是不是就代表着患有自身免疫性疾病?

这个可不一定哦,抗核抗体在其他非自身免疫性疾病中也可出现。比如,最常见的感染性疾病包括病毒、细菌、寄生虫,肿瘤、肠易激综合征等等,甚至正常人也可以出现,是不是很惊讶!所以拿到检测报告要及时求助于专科医生!

五、抗核抗体检测的滴度越高,意味着疾病越严重吗?

答案还是“不是”。研究证实,抗核抗体的滴度跟疾病的严重程度不成正比关系,抗核抗体滴度越高,说明自身免疫性疾病的可能性就越大,可以进一步有针对性地做相关靶抗原的检测。

六、抗核抗体检测结果为阴性是不是就万事大吉,高枕无忧啦?

答案自然还是不是。上面我们讲过人类的自身抗体种类很多,而能够检测的只是其中一部分,检测结果是阴性不代表着就没有,尤其是在有上述相关临床症状的前提下,更不能掉以轻心。说到这里,就会有人问,那岂不是没完没了呢?平常心对待,保持良好心情,遵医嘱!做好当下,未来的事交给未来。

作者:肾脏病医院主管技师  秦    莎

审核:肾脏病医院主任医师  马东红

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