孩子反复感冒怎么办？
秋天来了，天气渐转凉，有的孩子反复发烧、咳嗽、流鼻涕，甚至耳朵流脓，怎么办？应该总有家长对此感到十分头疼。那么，在此，我们来了解一下“反复感冒”，以便家长更好地掌握应对之法，缓解焦虑情绪。
首先，家长们需要明白，反复感冒，也就是“反复上呼吸道感染”，是儿童常见的呼吸系统疾病，发病率较高。调查显示，我国反复上呼吸道感染患儿日就诊量占呼吸系统疾病日门诊量的比例高达10%～20%。多见于学龄前儿童，随着年龄的增长，发病率逐年降低。
那么，为什么儿童容易患上呼吸道感染呢？
1儿童自身抵抗力差 婴幼儿时期免疫系统尚未发育成熟，有高达57%的患儿存在免疫球蛋白缺乏，25%的反复上呼吸道感染患儿伴有IgA和（或）IgG亚类缺乏症。
2 儿童上呼吸道器官未发育成熟，极易引发感染。上呼吸道感染可累及邻近器官，可引发鼻窦炎、中耳炎、扁桃体周围脓肿、咽后壁脓肿等。
3环境因素 家庭成员吸烟、居住环境脏乱差、空气污染、气候急剧变化等因素都可导致上呼吸道感染的反复发作。
3遗传因素 有资料显示，高达52%的反复上呼吸道感染的患儿有家族患病史，而健康儿童群体中有家族患病史的仅占21%。
4营养素缺乏 缺乏母乳喂养、偏食、长期食欲不振，维生素、微量元素的摄入不足亦是反复上呼吸道感染的重要诱因。有资料显示，反复上呼吸道感染的患儿，维生素、微量元素（血清铁、锌）水平明显异常。
5有基础疾病儿童 特异性反应家族史，低体重儿、早产儿，气道结构异常，胃食管反流疾病，男性及颅面骨畸形。
所以，针对上述病因，我们应该如何预防或避免上呼吸道感染的发生呢？
1增强抵抗力多多户外活动，经常锻炼身体，增强体质，增强抗抗力。
2 改善环境 生活环境保持整洁通风，避免儿童接触到二手烟，尽量避免去人群聚集的场所，以减少与病原体的接触。针对易过敏儿童，避免接触过敏源是最基本的预防措施。
3 避免营养素缺乏 母乳喂养，按时添加辅食，养成良好的饮食习惯，保持营养均衡，有助于提高自身免疫力。
4疫苗 疫苗接种是针对特定病原体提供的一种有效的主动免疫。国外指南推荐6个月以上且没有禁忌证的儿童应常规接种流感疫苗。目前，普通流感病毒疫苗被广泛应用于预防上呼吸道感染。针对有特殊基础疾病的儿童，在允许范围内，更应积极接种疫苗，预防感冒。
四、最后，若是儿童已经患上了感冒，应该怎么办？
1首先，家长们应了解，感冒大多为病毒感染。抗病毒治疗的药物有限，所以，感冒的治疗，大多以对症治疗为主。
2一般治疗 除母乳喂养或奶粉的小婴儿以外，感冒后应饮食清淡，多饮开水，注意休息，保持室内合适的温度和湿度。
3对症治疗 如有发热，应注意退热。鼻塞严重者可短期使用减充血剂或医用高渗海水，伴有过敏的局部用抗组胺和糖皮质激素喷鼻。咽痛可用局部雾化药物。耳痛或耳流脓局部治疗可采用1%酚甘油滴耳剂，3%双氧水清洗加局部采用非耳毒性抗菌药物滴耳剂等。
4全身用药 细菌感染者应使用青霉素类、大环内酯类如阿奇霉素等抗菌药物。病毒感染者酌情使用抗病毒药物。
5免疫调节剂 免疫调节剂在急性感染期可作为合并用药。可缩短病程，减少抗生素及其他药物的用药时间。
总上所述：反复上呼吸道感染的重在预防。平时需建立良好的生活方式、合理膳食、干净卫生的生活环境、结合疫苗等综合预防管理措施，有效预防上呼吸道急性感染的复发。
作者：新生儿科副主任医师 曹银利
