很多人都听说过肾结石、胆结石，但这牙结石，不少人还是第一次听说。
先说说牙结石的前世吧。牙结石就是牙齿表面、牙齿根部附着的黄色或者深色好像结石那样子的一种物质。俗话说：冰冻三尺非一日之寒，牙结石的形成也并非一朝一夕，而是一个日积月累的过程，开始时是一种乳白色的软垢，随着时间的推移，会逐渐变硬，逐层沉积，最终演变成黄色或者黑棕色石头样物质。从专业的角度讲：牙结石又叫牙石是沉积在牙面或修复体上已经钙化或正在钙化的菌斑及沉积物，由唾液或龈沟液中的矿物质逐渐沉积而成；含有70%-80%无机盐，其他为有机成分和水，主要成分为羟磷灰石和磷酸盐。
了解了牙结石的由来和成分，还要关注一下它对健康造成什么样的危害。有人认为牙结石可以护着牙齿不松动；真的是这样吗？从医学的角度看：牙石与牙周病关系密切。流行病调查表明，牙石量与牙周炎呈明显的正相关。牙石本身对牙龈组织有一定机械刺激，研究表明，牙石粗糙面并不会引起牙龈炎并且消过毒的牙石在体内不会诱发炎症或脓肿。牙石对牙周组织的危害主要是由于牙石为菌斑的积聚和矿化提供了理想的表面，造成菌斑与组织面接触，引起组织的炎症反应。
牙石对口腔健康的危害还有：
1、牙龈出血。菌斑对牙周牙龈组织长期炎性刺激，导致局部组织水肿，质地变脆，咬硬物或刷牙时就容易出血。
2、口腔异味、口臭。牙结石为菌斑提供了理想的表面，便于细菌积聚繁殖，其主要成分为厌氧菌，容易导致口臭等口腔问题，影响社交和心理。
3、牙龈萎缩、牙槽骨吸收。牙结石对牙周组织的危害是不可逆的，随着菌斑细菌对附着龈的损害，附着龈丧失，牙槽骨随之吸收，牙根暴露，最终牙齿松动脱落，也就是说“牙结石可以护着牙齿不松动”是个错误的观点。
明白了牙结石的前世，再来聊聊牙结石的今生，该如何对待牙结石呢？
要从两方面来做，一个是出现牙结石，怎样处理更好；二是如何更好地预防牙结石的形成。
牙结石形成以后，通过刷牙是不能解决问题的，要通过龈上洁治、龈下刮治，也就是常说的“洗牙”。有人说自己的牙齿本来并不松动，洗牙后感觉到牙齿松动了，认为洗牙会导致牙齿变松。这是误解，其实牙齿原来就松动，由于结石太厚把松动牙围住了，感觉不到明显松动罢了。“洗牙”是有一套完整程序的，简单说就是清洁牙面，抛光然后局部上药。在一些治疗不够规范的医疗机构，往往仅给予清洁牙面，而遗漏了抛光和上药环节，结果牙面粗糙仍旧易于菌斑沉积和钙化，没有达到预期的洗牙效果；再者一些口腔医疗机构没有经过系统正规的学习培训，技术水平和器械消毒措施都不符合要求，容易造成交叉感染。所以，如果需要洁牙一定要到正规的医院和诊所。
洗牙总得花钱，相比之下，预防和减缓牙结石形成就便宜多了。刷牙是预防牙结石形成的简便有效的方法。正确的刷牙方法、频次及牙刷的选择也是非常重要的，从口腔专业角度，巴氏刷牙法是目前推荐的刷牙法，一般每日2-3次，早晚刷牙更重要，软毛小头牙，刷灵活好用不伤牙。定期洁牙，建议每半年到一年进行一次口腔洁治。健康饮食也很必要，少食精细高糖高粘食物，多食高纤维易清洁食物。
明白了牙结石的前世今生，希望对大家口腔健康有些帮助！一口健康好牙齿，会让你吃嘛嘛香，身体倍棒！
作者：口腔科门诊主治医师 李敏
审核：口腔科门诊副主任医师 魏东义
