随着影像技术的发展，胎儿磁共振已成为产前影像检查方法之一，也是出生缺陷二级防控的重要手段，临床应用越来越普遍。下面我们来了解一下胎儿磁共振的相关小知识。
1.什么是胎儿磁共振？
胎儿磁共振就是宝宝还在妈妈肚子里的时候给他/她做的磁共振检查。
2.磁共振检查优势在哪里？
① 磁共振是利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，没有电离辐射；
② 视野大，软组织分辨率高；
③ 不受母体肥胖、含气肠管、羊水量、胎儿体位及胎儿骨骼骨化与否的影响；
④ 可以进行大范围、多参数成像，能够清晰显示胎儿各个器官信号特点，获得更多胎儿信息。
3.什么情况下适合做胎儿磁共振检查？
① 对于产前超声检查怀疑异常但不能确定时；
② 既往妊娠或直系亲属有严重发育异常家族史，产前检查阴性；
③ 产前血清学筛查或羊水穿刺检查阳性，羊水TORCH检测阳性；
④ 特殊情况下，中孕期系统性超声发现胎儿严重畸形可能需要终止妊娠时。
4.什么时间段适合做胎儿磁共振检查？
孕早期胎儿较小，胎儿结构发育尚未完成，磁共振能提供的信息有限，因此中华医学会《胎儿磁共振专家共识》建议在孕20周及以后做磁共振检查。
5.胎儿磁共振检查有哪些禁忌症？
① 绝对禁忌症包括孕妇安装了心脏起搏器、铁磁性植入物，如颅内动脉夹、人工电子耳蜗、某些神经刺激器或电子设备等；
② 相对禁忌症如幽闭恐惧症，要慎重选择。
6.胎儿磁共振检查前有哪些注意事项？
① 检查前要把身上的手机、钥匙、银行卡、发卡、手表等金属物品取下；
② 检查前排空膀胱，放松心情；
③ 应选择胎儿安静的时间段检查。
7.胎儿磁共振能检查哪些异常？
① 母体胎盘情况：有无胎盘植入、前置胎盘等；
② 中枢神经系统异常（目前诊断价值最大）：胎儿侧脑室扩张、后颅窝增宽、透明隔发育异常及胼胝体发育异常、室管膜下囊肿、脑膜脑膨出、结节性硬化、神经元移行异常、脑裂畸形、积水型无脑畸形、颅内脉管畸形、颅内出血、颅内肿瘤及小头畸形等。
③ 胎儿脊柱及脊髓：脊柱脊髓先天畸形，如：半椎畸形、蝴蝶椎、融合椎、椎体冠状裂、脊髓栓系、脊髓纵裂、脊髓脊膜膨出及椎管内占位、骶尾部肿瘤、骶尾骨发育不全等。
④ 胎儿颌面部：对于超声怀疑或不能充分诊断的颈部和面部异常，如脉管畸形、甲状腺肿、畸胎瘤、面裂、耳畸形等。
⑤ 胎儿胸部：胎儿先天性肺气道畸形、支气管肺隔离症、支气管囊肿、胸腔积液、先天性膈疝、胸壁肿瘤及纵隔肿块等。
⑥ 胎儿腹盆部：实质脏器肿瘤性病变，泌尿生殖系统畸形（如尿道下裂、泄殖腔畸形、下尿路梗阻、肾盂输尿管移行处异常等），肠道畸形和肠梗阻（如先天性肛门直肠畸形、小肠狭窄或闭锁、肠重复畸形、先天性巨结肠、腹裂、脐膨出等）。
⑦ 胎儿四肢异常：肢体缺如或发育不良等。
作者：磁共振科主治医师 刘文玲
审核：磁共振科主任医师 闫瑞芳
