家长：“朱医生，这孩子怎么用了好几个月的药咳嗽还没好？”
朱医生：“药没问题，你们也用的很规范。你们家一日三餐吃些什么？”
家长：“我们家每天早上吃大米粥，煎鸡蛋，有时候吃胡辣汤，中午煮面条或者米饭，晚上小米粥，炒个菜。孩子睡前喝点牛奶。”
朱医生：“小时候有湿疹没？”
家长：“刚出生的时候有一点，后来没有了。”
朱医生：“那先查个食物过敏原吧，看看对什么过敏。”
……
家长拿着报告：“这孩子对这么多食物过敏，平时能吃什么啊？”
咳嗽是过敏表现吗？
过敏的表现并不止皮肤红疹、湿疹，打喷嚏、流鼻涕、揉鼻子、皮肤瘙痒、眼睛红肿、流泪甚至咳嗽、腹泻都可能是过敏表现。有些孩子因为奶粉过敏出现长期腹泻导致体重不增，甚至营养不良。
咳嗽性哮喘以慢性咳嗽为表现，暴露于外界的致敏原也是导致咳嗽变异性哮喘发生发展的重要原因。此类患者本身易出现气道高反应，各种过敏原可成为咳嗽性哮喘的触发因素。经常食用致敏食物，可诱发咳嗽发作，并长久不愈。
为什么要查过敏原？
吃好吃饱是儿童生长不可或缺的活动，而食物是最常见也是最难以避免接触的过敏来源。许多家长并不清楚孩子对哪些食物过敏的情况下频繁吃致敏食物，导致咳嗽治不好。因此，懂得怎么吃，减少摄入致敏食物是这些患有咳嗽变异性哮喘的孩子家长必不可少的一项技能。尽早对患者进行过敏原的检查，知晓过敏原、远离过敏原，减少发作。
平时吃什么？注意什么？
对于非食物因素诱发的咳嗽变异性哮喘患者，其饮食并无严格禁忌，均衡饮食即可。对于咳嗽变异性哮喘患儿，我们提倡吃喝在家，少接触市面上的食物，如外卖、冷饮奶茶、火锅、甜品糕点等。
1.个人已知过敏的食物一定要回避；
2.如因为进食部分致敏食物，如鱼虾、牛奶、鸡蛋等导致发病者，饮食中应避免摄入该类食物。当嗓子不舒服或者出现轻微咳嗽的时候，避免吃刺激性的食物，包括冰镇、辣、酸、甜的食物，避免刺激咽喉导致咳嗽加重。
3.每个人过敏情况不一样，可以通过检测过敏原得知，更重要的是日常生活中的积累判断。
4.当疾病发作了，要与其他疾病一样对待，患者需要注意清淡饮食，保证水分的摄入。
5.随着人民群众知识水平的提高，应养成看各种成品食物包装配料表的习惯，了解其中的“科技与狠活”。
6.过敏原检测一般没有八角、花椒、十三香等香辛料的报告，此类患者也尽量避免接触香辛料；
7.部分孩子检测出对一些主食过敏，若检测结果是强阳性（++、+++以上）最好调整饮食习惯。
部分项目齐全的过敏原检测可达上千种物质，报告中食物名称比较详细，可仔细研读。
附常见食物过敏原及其加工制品：
大米：餐品类的：米粉、米线、螺蛳粉、米皮、米线、肠粉、河粉（粿条）、汤圆（元宵）、寿司、粽子、米粿、米团、糍粑、米豆腐、粉蒸肉、米茶、米粿等；
点心类的：米糕、发糕、米饼、爆米花（大米）、米花糖、大米饴糖、年糕、油炸糕等；
零食类的：锅巴、雪饼等；此外，大米还可以做成米醋、米酒等。
小麦：面包、馒头、花卷、烧饼、蛋糕、饼干、蛋糕、包子、饺子、馄饨、面条(方便面)、油条、各种饼、汉堡包、月饼、三明治、烧麦、麻花、麦片等。
淀粉：玉米淀粉、红薯淀粉、土豆淀粉，成品有粉条、粉皮、皮扎等。
蛋：皮蛋（变蛋）、咸蛋等，还有其制品：蛋挞、蛋卷、蛋糕、麻花、油炸类的酥皮，部分孩子分别对蛋清或蛋黄过敏，需注意区分食品中包含蛋清还是蛋黄。
牛奶：纯奶、酸奶、奶油、黄油、蛋糕、蛋挞、奶茶等。
花生/豆类/芝麻：豆腐、豆浆、豆沙包、八宝粥、腐竹、腐乳、各种酱、香油、花生油等。
海河鲜：鱼虾蟹、海带、紫菜、海蜇、瑶柱（干贝）、螺等贝壳类、鱿鱼等。
肉类：猪、鸡鸭肉过敏较少，牛羊肉过敏稍多见，包括各种罐头、午餐肉、肉丸、火腿肠、腊肠以及火锅等。
蔬菜水果：蔬菜过敏较少，其中西红柿（番茄、圣女果）过敏较常见；各种水果及各种罐头等，最常见水果过敏是芒果，同时避免孩子吃甜点冷饮、水果捞、杨枝甘露之类的冷饮。
坚果：开心果、核桃、瓜子、腰果、榛子、松子、杏仁、板栗等，成品：桃酥、糖酥、核桃酥。
作者：小儿内科三病区主治医师 卢卫红
小儿内科三病区副主任医师 李多多
审核：小儿内科三病区主任医师 朱凤莲
