做过病理检查的人都知道，从送检到出结果需要等待3-5天的时间。为什么时间这么长？这是由于病理检查的特殊性决定的，需要将切下的病变组织器官作一系列技术处理，包括固定、取材、脱水、浸蜡、包埋、切片和染色等，一般需花费2天方可完成全部制片过程，然后由病理医生用显微镜观察，并做出诊断。这种检查方法称为常规石蜡切片，是病理检查中最常用的方法。
其实，病理科还有一项最快的检查，就是术中冰冻病理检查。从接到标本到发出报告一般在30分钟以内就可以完成。那么，就让我来给大家揭开术中冰冻病理检查的神秘面纱。
一、什么是术中冰冻病理检查？
术中冰冻病理，全称手术中冰冻切片快速病理检查，需要将送检组织的病变部位精准取材，然后在零下20℃左右迅速冻结并切成薄片，经染色、封片等多个环节处理后制成切片，供病理医生做出病理诊断，整个流程必须在30分钟内完成。
二、术中冰冻病理检查的适用范围？
① 需要确定病变性质（如肿瘤或非肿瘤、良性肿瘤或恶性肿瘤等），以决定手术方案的标本；
② 了解恶性肿瘤的扩散情况，包括肿瘤是否浸润相邻组织、有无区域淋巴结转移等；
③ 判断肿瘤是否浸润邻近组织或转移到淋巴结；
④ 确定手术切缘有无肿瘤浸润，以了解手术范围是否足够大；
⑤ 帮助识别手术中某些意外和确定可疑微小组织（如甲状旁腺、输卵管或输精管等）。
三、哪些情况不适合开展术中冰冻病理检查？
① 疑为恶性淋巴瘤；
② 过小的标本(检材长径≤0.2cm)；
③ 术前易于进行常规活检者（如食管、胃粘膜及子宫内膜等）；
④ 脂肪组织和脂肪源性肿瘤（难以进行冰冻制片）、骨组织和钙化组织（需脱钙处理后才能制片）；
⑤ 需要根据核分裂像计数判断良、恶性的软组织肿瘤；
⑥ 主要根据肿瘤生物学行为特征而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤；
⑦已知具有传染性的标本（例如结核病、病毒性肝炎、艾滋病等）。
总的来说，术中冰冻病理检查是一项非常有价值的手术辅助工具，可以为临床医生决策提供及时、准确的病理学信息，为患者提供更好的治疗效果。
作者：病理科主管技师 尚杰
审核：病理科主任医师 苏蔚
