最近门诊组团来了许多爱跑步、喜爬山的叔叔、阿姨，一问症状，全是足底疼痛。原来春天来了，这些叔叔阿姨们趁着大好春光，组团出去登山旅游了；这不刚旅游回来，他们就开始出现足底疼痛。并且这些叔叔阿姨们的足底疼都有一个共同的特点：早晨起来，脚刚着地走时足底疼痛明显，行走一段时间后症状可缓解，过度行走后又出现足底疼痛；并且痛点多位于足跟前内侧。这些阿姨的足到底是怎么了？
原来导致阿姨们足底痛的原因是足底筋膜炎啊！
那么到底什么是足底筋膜炎呐？
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜的无菌性炎症所致；多发生于40-60岁人群。最常见症状是脚跟附近的疼痛，压痛点多位于足底近足跟处，其临床表现：足跟下方疼痛，为尖锐刺痛；清晨下床后刚迈出的前几步疼痛严重，行走后逐步缓解，长时间站立或行走后持续加重。
哪些人容易出现足底筋膜炎？
最常见的原因是经常长时间走路包括跑步、登山健身、徒步旅行、逛商店等活动，连续走上几天，就很容易引起足底的慢性损伤，从而导致足底筋膜炎。另外还有足底结构上异常也容易导致足底筋膜，例如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等，也容易出现足底疼痛；肥胖、糖尿病等内分泌异常也容易出现足底筋膜炎。
足底筋膜炎该如何治疗呐？
以缓解疼痛为主！！！
1. 非甾体类药物：口服药物如布洛芬、艾瑞昔布等药物；局部外用药物吡罗昔康贴、氟比洛芬酯凝胶贴；
2. 物理因子治疗：局部冷敷、体位冲击波治疗、超声引导下药物导入治疗；
3. 局部药物注射治疗：局部皮质醇注射、富血小板血浆注射治疗；
4. 局部松解：小针刀治疗；
5. 足底肌内效贴治疗；
6. 居家康复治疗：足底按摩球、足底弹力带训练。
得了足底筋膜炎，应该注意哪些？
1. 尽量穿鞋底软又舒服的鞋子，避免长时间穿高跟鞋，跑步者应穿缓冲性较好的鞋子；
2. 尽量温水泡脚、适当足底按摩，水温不要超过40℃；
3. 缺乏锻炼者初次跑步时注意循序渐进，且跑步前做好适当的牵拉、牵伸训练；
4. 控制体重，控制血糖；
5. 足弓异常者，应避免长时间站立或走路。
如果您也有类似足底疼痛症状，请找专业医生指导治疗！
作者：康复医院主治医师 张海娜
审核：康复医院副主任 王正辉
